بیمه نامه مسئولیت حرفه ای پزشکان —ادعا محور

[فرهاد عظیمی]

سلام خدمت جناب آقای بابائی عزیز

پرسش خوبی است بخصوص در شرایط زمانی فعلی.

بیمه نامه ادعا محور چندین الزام و پیش فرض دارد که حتما باید رعایت شود. از جمله اینکه:

• ابتدا باید فرم پیشنهاد اصلاح و دو-سه سوال جدید که مختص بیمه نامه های ادعا محور هست در ان گنجانده شود. در عنوان پرسشنامه نیز باید اشاره به ادعا محور بودن آن بشود.
• در گام دوم باید فرم بیمه نامه تغییر یابد و در موضوع بیمه تغییراتی برای تبدیل بیمه نامه حادثه محور به ادعا محور به عمل آید.
• متناسب با دو گام قبل شرایط عمومی بیمه نامه نیز حدود هشت-نه تغییر نیاز دارد. از جمله در خصوص بازه تحت پوشش، دوره کشف و چند بند از استثنائات
• پوشش اقدامات پیشین و پوشش ادعاهای پسین باید به طریق مقتضی یعنی از طریق درج در شرایط عمومی یا به صورت کلوز به بیمه نامه پیوست گردد.
• در خصوص تاریخ پیشگرد باید تدابیری اندیشه شود. تا تکتازی برخی بیمه گران این بیمه نامه را نیز مانند بیمه نامه حادثه محور تبدیل به یک محصول زیانده نکند.
• از همه مهمتر باید کارشناسان صدور و خسارت مسئولیت و همچنین نمایندگان و بازاریابان آموزش لازم را ببینند.

در پایان باید عرض کنم که بنده به سفارش مرکز آموزش های شاب، دوره بیمه نامه مسئولیت ادعا محور را ضبط کرده ام و عوامل محترم شاب در حال تدوین فیلم برای بارگذاری در بخش دوره ها هستند. به محض بارگذاری از طریق شاب اطلاع رسانی خواهد شد.

در این دوره به صورت کامل تمامی مواردی که در بالا به آنها اشاره شد، توضیح داده شده است.

[محمدرضا بابائی]

سپاس از شما استاد گرامی

با توجه به مطرح شدن موضوع از سوی بیمه مرکزی و به جریان افتادن آن درکارگروه سندیکا اصلاح بیمه نامه میبایست با دقت فراوان در تمامی زمینه ها انجام پذیرد و بهمین خاطربایستی از دانش و تجربیات گرانقدر جنابعالی و سایر اساتید که در اینباره مطالعه و تجربه دارند استفاده گردد

[فرهاد عظیمی]

ممنون از شما بابت ابراز لطفتان. ما هنوز شاگردیم و این وصله ها به ما نمی چسبه. 😄

خوشبختانه مطالعات گسترده ای از سال 1389 در این خصوص دارم و حتی پیش نویس کتاب نیمه کاری هم در این باره دارم. هر کمکی از دستم بر بیاید دریغ نخواهم کرد. البته در دوره ای که در پیش داریم و به زودی بارگذاری خواهد شد، تقریبا به تمام مطالبی که برای پیاده سازی این بیمه نامه لازم است اشاره کرده ام.