آزمون درمان تکمیلی 3

1- اگر بیمه‌گذار بخواهد پوشش زایمان را به بیمه‌نامه اضافه کند، سقف تعهد این پوشش تا چه میزانی قابل تعیین است و چه رابطه‌ای با پوشش‌های اصلی دارد؟

2- در شرایطی که بیمه‌شده از بیمه‌گر پایه استفاده نکرده باشد، حداقل فرانشیز پوشش‌های اصلی و اضافی چه میزان است و کاهش آن مشروط به چه امری می‌شود؟

3- اگر بیمه‌شده‌ای تحت پوشش بیمه‌نامه‌ای با سقف نامحدود قرار گرفته باشد، سقف پوشش‌های اضافی چه وضعیتی پیدا می‌کند؟

4- هزینه نگهداری بیماران روان‌پریشی در پوشش بستری روان‌پریشی چه حکمی دارد و سقف تعهد بستری آن تا چه میزانی است؟

5- تجمیع تعهدات بندهای ۴-۱ تا ۴-۵ پاراکلینیکی مشروط به چه شرطی مجاز است و حداکثر چه سقفی را در بر می‌گیرد؟

6- اگر بیمه‌شده‌ای در حین بستری، مدت بیمه‌نامه‌اش منقضی شود، تکلیف پرداخت هزینه‌های درمانی تا چه زمانی ادامه دارد؟

7- در بیمه‌نامه گروهی، اگر بیمه‌شده اصلی بخواهد افراد تحت تکفل خود را معرفی نکند، چه شرطی برای الزامی نبودن معرفی آنان وجود دارد؟

8- بیمه‌گر در چه زمانی می‌تواند کارکنان بازنشسته و افراد تحت تکفل آنان را تحت پوشش قرار دهد؟

9- اگر بیمه‌گذار درخواست فسخ بدهد، محاسبه حق‌بیمه برگشتی بر چه مبنایی انجام می‌شود و چه شرطی دارد؟

10- بیمه‌گر موظف است ظرف چه مدت پس از دریافت کامل اسناد و مدارک، خسارت را پرداخت کند؟

11- در صورت وقوع حادثه خارج از کشور، مبنای محاسبه نرخ ارز برای پرداخت خسارت چیست؟

12- هزینه تهیه اورتز بلافاصله بعد از عمل جراحی مشروط به چه شرایطی و با چه سقفی قابل پرداخت است؟

13- هزینه خدمات دندانپزشکی در صورت نبود تعرفه مصوب شورای عالی بیمه سلامت، بر چه مبنایی محاسبه می‌شود؟

14- در بیمه‌نامه انفرادی، بیمه‌گر در چه شرایطی می‌تواند از صدور بیمه‌نامه خودداری کند؟