بیمه ای Vahidmojtahedi
بیمه ایپاسخهای داده شده در تالارگفتمان
-
با سلام باتوجه به تفسیر متن ماده ۱۰ آئین نامه شرایط عمومی بیمه های مسئولیت و ماده ۹۶ و ۹۸ قانون کار این طور به نظر میرسد که اعمال فرانشیز ۱۰ درصدی درصورت عدم رعایت دستورالعمل های ایمنی فقط مربوط به کارکنان و بیمه های مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان و علی الخصوص درصورتی که زیان دیده کارگر باشد نه پیمانکار یاشخص ثالث به تشخیص ارزیاب یا واحد فنی قابل اعمال میباشد و قابل تسری به سایر رشته های دیگر مسئولیت مانند قصور پزشکی و عمومی و سایر رشته ها نمیباشد
-
با سلام و درود معمولا در بیمه های آتش سوزی درصورت بررسی مسئولیت شخص بیمه گذار در برابر خسارت مالی و جانی به اشخاص ثالث مانند همسایه های مجاور درصد قصور معنا پیدامیکند و توسط کارشناس مورد بررسی و ارزیابی قرارمیگیرد و در حالت کلی در بیمه های آتش سوزی در صورت قابل پرداخت بودن خسارت و میزان خسارت به اموال شخص مالک یا بیمه گذار فقط درصدی از مبلغ خسارت بابت عدم رعایت برخی موارد فرانشیز کسر خواهد شد
-
با سلام و احترام
حسب ماده ۵۵۵ قانون مجازات اسلامی هم رفتارمرتکب و هم تاریخ فوت هردوباید در ماه حرام اتفاق بیفتد بنابراین درمثال مورد اشاره هم تاریخ حادثه و هم فوت اگر هردو باهم درهریک از ماههای حرام اتفاق بیفتد معادل یک سوم دیه بابت تغلیظ دیه ماه حرام به دیه اصلی افزوده خواهد شد
-
با سلام و احترام
ضمن تشکر از نکات ارزشمند اساتید و همکاران محترم و گرامی یکی از مواردی که تفکیک دوعنوان هزینه پزشکی یا موضوعات مربوط به دیه در بیمه مسئولیت را به راحتی میتوان درک و ازهم تفکیک نمود در قانون موضوع دیه این طور تعریف شده که هرگاه جنایت به سبب تقصیر مرتکب واقع شود، مشروط بر اینکه جنایت واقع شده یا نظیر آن مشمول تعریف جنایت عمدی نباشد قابل اثبات خواهد بود پس دراین بخش تقصیر و درصدمیزان تقصیر اهمیت دارد و موضوع مهمی هست و باید سنجیده شود و مورد محاسبه قرارگیرد ولی هزینه پزشکی یعنی هزینه درمان و دارو و …. و چیزی شبیه موضوع هزینه پزشکی در آئین نامه بیمه های حوادث اتفرادی میباشد که جهت پرداخت هزینه پزشکی یک حادثه دنبال مقصر و میزان درصد تقصیر نیستیم بنابرابن قاعده این طور به نظر میاد که هزینه پزشکی از محل تعهدات آن در بیمه مسئولیت بدون میزان درصد تقصیر شخص مقصر یا کارفرما مطابق صورتحساب باید پرداخت گردد
-
با سلام و درود
ضمن تشکر بابت نکاتی که اشاره فرمودین ولی لازم به توضیح هست که قبل از ورود به موضوع شرایط عمومی و تعهدات بیمه بدنه زیان دیده در تصادفات زنجیره ای ابتدا باید مشخص نماییم در فرمول قاعده تناسب که عبارتست از (حاصلضرب خسارت هرخودرو در تعهدات مالی بیمه نامه ثالث مقصر تقسیم بر مجموع خسارت وارده) جهت تعیین سهم دریافتی هرخودرو از تعهدات مالی بیمه ثالث مقصر در فرمول مربوطه منظور از خسارت آیا خسارت اصلی و تعمیرگاهی + خسارت افت قیمت به عنوان خسارت مالی لحاظ شود؟؟؟ یا اگر مبلغ محاسبه خسارت افت قیمت را از نظریه ارزیابان محترم خسارت حذف نماییم و درفرمول مبنای محاسبه مجموع خسارت وارده به خودروها فقط خسارت اصلی باشد بازهم درصورت مراجعه زیان دیده به بیمه گر بدنه فقط مابقی مبلغ خسارت اصلی پرداخت نشده توسط بیمه گر ثالث جبران خواهد شد که در هردوصورت زیان دیده جهت دریافت خسارت مالی خود به طور کامل با مشکل مواجه خواهد شد باید برای آن چاره ای اندیشید درست هست که نهایتا مجموع سقف تعهد مالی ثالث مقصر کامل پرداخت خواهد شد ولی اینکه مثلا از مجموع تعهد مالی ۲۰۰ میلیون تومان ثالث چقدر به هرخودرو الف و ب و ج متاسب با خسارت مالی وارده برسد متفاوت هست
-
سلام و درود
در صورتی که بیمه گذار شخص حقوقی باشد باتوجه به مسئولیت شخص حقوقی درصورتی که مجموع تعداد نفرات کل نیروهای کار شامل کارکنان رسمی و قراردادی و اعضای هیئت مدیره و مدیرعامل به درستی در زمان صدور بیمه نامه به بیمه گر اعلام شده باشد درصورت احراز تقصیر و حادثه ناشی از کار خسارت از محل تعهدات بیمه مسئولیت به شخص حقیقی مدیرعامل و اعضای هیئت مدیره هم قابل پرداخت خواهد بود.
-
سلام و درود خدمت اساتید گرامی و سرکارخانم فیضی درخصوص سوالتون باید خدمت تون عرض کنم درتصادفی که راننده ۵۰ درصد مقصر باشد و راهداری ۵۰ درصد بیمه گر ثالث به درستی عمل نموده و ۵۰ درصد سرمایه و غرامت مندرج در بیمه نامه ثالث از بخش تعهدات حوادث مسبب راننده را پرداخت نموده است ولی نسبت به مابقی ۵۰ درصد تقصیر دیگر راهداری همان راننده مقصر،عنوان شخص ثالث به خود میگیرد و شخص ثالث محسوب میشود در۵۰ درصد دیگر که مقصر نبوده و احکام دیه به نرخ یوم الادا شامل او خواهد شد و بنابراین بیمه مسئولیت راهداری باید نصف دیه روز سال ۱۴۰۱ را پرداخت نماید و نصف دیگر هم معادل ۲۴۰ میلیون بابت مقصر بودن خودش توسط بیمه گر ثالث خودرو پرداخت شده است
-
با سلام و احترام
در تفسیر کلوز تعدد دیات ذکر چند نکته ضروری هست که صدماتی که منجر به نقص عضو یا فوت و تعدد دیات مسری و غیر مسری گردد را با توجه به تعاریف موجود در آئین نامه جدید بیمه مرکزیو قوانین دیگر نمیتوان فقط محدود به کارکنان دانست ۱. چون قراردادها و عقود بیمه درقانون از قرارداد های الحاقی هستند و هرگونه ابهام در تفسیر هم حتی وجود داشته باشد باید به نفع بیمه گذار یا زیان دیده تفسیر نمود ۲. از مفاد آئین نامه جدید چنین میتوان برداشت نمود که با حذف کلوزهای اضافی و حذف برخی شرایط خصوصی اضافه نسبت به ماقبل هدف آن در راستای شفافیت و حمایت همه جانبه از حقوق ذینفعان و برخورداری تعهدات بیمه نامه مطابق شرایط قانونی بود و فلسفه آئین نامه جدید پرهیز ازتفسیرهای مختلف و عدم هرگونه محدودیت در تعهدات بیمه نامه و تفسیر های مختلف بود بنابراین از تفسیر و برداشت فوق چنین میتوان نتیجه گرفت که کلوز مورد نظر شامل اشخاص ثالث هم خواهد بود و فقط محدود به کارکنان مستقیم نمیباشد
-
با سلام و احترام
درخصوص سوال مطروحه باتوجه و استناد به ماده ۱ قانون اجباری که اشاره به هرگونه حادثه ناشی از وسیله نقلیه درآن ذکر شده و حوادث غیر مترقبه که به دلیلی وسیله نقلیه در آن دخیل باشد باید از محل تعهدات بیمه ثالث وسیله نقلیه خسارت به شخص زیان دیده شخص ثالث پرداخت گردد و درصورت وجود تقصیر سایر عوامل مثل تعمیرکار و یا هرکارفرمای دیگر بیمه گر ثالث به نسبت میزان درصد تقصیر از شخص مقصر حادثه خسارت پرداختی را ریکاوری نماید .
-
با سلام و درود جناب آقای حسینی
درخصوص مثال و پرونده ای که اشاره فرمودین و دلایلی که بابت عدم پرداخت خسارت ذکر شده بود باید به این نکته توجه کرد و عوامل مختلفی مانند رابطه کارفرما و کارگری و رابطه مزدی را بررسی کرد که آیا شخص زیان دیده علاوه بر سمت ریاست هیئت مدیره داری پست شغلی و عناوین دیگر هم در شرکت حقوقی مورد نظر بوده به نظر میاد باتوجه به مفهوم ماده ۳ قانون کار در این ماده کارفرما و نماینده کارفرما که شامل مسئولان و مدیران اداره کارگاه هم میشود دقیقا در متن ماده قید شده و مطابق ماده ۱۵۷ قانون کار مرجع رسیدگی تشخیص رابطه کارفرمایی برعهده واحد و شورای تشخیص اداره کار و بازرسان آن میباشد نه بیمه گر بررسی لیست تامین اجتماعی شرکت که باچه عنوانی برای زیان دیده حق بیمه واریز شده هم مهم میباشد و زیان دیده لزوما نباید کارگر و مشمول قانون کار باشد ممکن هست بیمه نامه دارای کلوز شخص ثالث بوده باشد و شخص زیان دیده شخص ثالث باشد بنابراین در صورت وجود اختلاف بین بیمه گذار و بیمه گر نظر و حکم مرجع قضایی یا داوری باید ملاک عمل باشد
-
این پاسخ 10 ماه، 3 هفته پیش توسط
Vahidmojtahedi ویرایش شد.
-
این پاسخ 10 ماه، 3 هفته پیش توسط
-
با سلام و درود خدمت استادگرامی جناب آقای عظیمی
درخصوص بی نام یا بانام صادرشدن بیمه نامه تفاوتی که ایجاد خواهد کرد در بیمه مسئولیت بی نام مسئولیت بیمه گذار در قبال کلیه کارکنان مشروط به رعایت شمارش تمام نفرات تحت پوشش میباشد و شامل شخص مدیرعامل یا اعضای هیئت مدیره هم خواهد بود ولی در بیمه بانام مسئولیت بیمه گذار قبال کارکنان که نام آنها در شرایط خصوصی یا بیمه نامه قید شده تحت پوشش میباشد ولی درخصوص سوال مطروحه که خسارت به شخص مدیرعامل یا اعضای هئیت مدیره درچه صورت قابل بررسی و پرداخت میباشد رعایت چند نکته مهم و ضروری هست ۱. بیمه گذار شخص حقوقی تعریف شده باشد نه حقیقی . ۲. تعداد کلیه نفرات و کارکنان مجموعه با درنظرگرفتن شخص مدیرعامل و هئیت مدیره قید شده باشد .۳.بیمه نامه تاحدامکان بی نام صادرشده باشد . بیمه گذار درخواست مسئولیت خود درقبال کلیه کارکنان وو شخص مدیرعامل و هئیت مدیره را به بیمه گر اعلام کرده باشد و درصورت تغییررافراد در حین مدت بیمه نامه در الحاقیه لیست جدید به بیمه گر اطلاع گردد.
