[راحله نجفی]

درود و ادب خدمت همکاران و اساتید محترم

این سوال پر تکراری در بین کارشناسان و شبکه فروش هست و نظریه های مختلف و متناقضی هم مطرح می شه که به نظر بنده منطقی ترینش اینه:

وقتی بیمه گذار کلوز افزایش دیه( فرضا سه بار) رو خریداری کرده، با صدور الحاقیه و به روز رسانی دیه در سال جدید، خسارت هایی که بعد از تاریخ صدور الحاقیه واقع می شوند، تا سه بار افزایش دیه نسبت به سال جدید پوشش خواهند داشت و خسارت هایی که قبل از صدور الحاقیه واقع شده باشد یک بار افزایش رو تجربه کردن و تا دو بار افزایش دیگر تحت پوشش خواهند بود.

برای مثال :

بیمه نامه ای در شهریور سال 1403 با کلوز سه بار افزایش دیه صادر شده. بیمه گذار در فروردین 1404 اقدام به صدور الحاقیه به روز رسانی دیه می نماید.

خسارتی در اردیبهشت 1404 اتفاق می افتاده، با توجه به این که در زمان خسارت دیه بیمه نامه برابر دیه روز بوده، تا سه بار افزایش دیه برای این خسارت تحت پوشش خواهد بود

اگر در همین مثال خسارت در اسفند 1403 اتفاق افتاده باشد با ورود به سال جدید یک بار افزایش لحاظ می شود و 2 بار افزایش دیگر برای این خسارت تحت پوشش خواهد بود.

[راحله نجفی]

با سلام و احترام

ضمن تشکر از پاسخ جنابعالی، در بیمه های مسئولیت کارفرما ساختمانی با توجه به ماهیت کار، در زمان تغییر کلوز ها و اضافه شدن کلوز 12 و 13 طبق توافق بین مدیران فنی شرکت های بیمه مقرر گردید در این بیمه نامه ها بدون خرید این کلوز ها عوامل اجرایی و کارگران عوامل اجرایی نیز تحت پوشش باشند که با مرور زمان شرکت های بیمه این دو کلوز را بدون حق بیمه اضافی به لیست کلوز ها اضافه نمودند. آیا این توافق واقعا انجام شده؟

اگر انجام شده چرا این دو کلوز در این بیمه نامه ها خریداری می گردد؟

• این پاسخ 10 ماه، 1 هفته پیش توسط  راحله نجفی ویرایش شد.

[راحله نجفی]

با سلام و احترام سپاس بابت پاسخ جامع و کامل جنابعالی🙏

[راحله نجفی]

سلام به همه دوستان

خسارت جانی 50-50 و خسارت مالی 25-75

[راحله نجفی]

جناب صدر پوشش طوفان هیچ کجا هم استثنا نشده اگر قرار بود استثنا بشه باید در بند یک ماده 5 استثنا می شد. مثلا می نوشت بلایای طبیعی اما فقط از 3 مورد نام برده

ما همچنان منتظر پاسخ شما هستیم

[راحله نجفی]

درود و عرض ادب خدمت اعضا محترم شاب

در ماده 3 شرایط عمومی (خسارت های تحت پوشش) عنوان شده “چنانچه در حین حرکت اجزا و یامحمولات موضوع بیمه به آن برخورد نماید و موجب بروز خسارت شود.”

که دقیقا مشخص نشده در اثر چه حادثه ای این اجزا به موضوع بیمه برخورد نماید.

همچنین در ماده 5 شرایط عمومی (خسارت های مستثنا شده) عنوان شده “خسارت های زیر تحت پوشش این بیمه نامه نیست مگر اینکه در بینه یا الحاقیه آن به نحو دیگری توافق شده باشد.

خسارت های ناشی از سیل زلزله و آتشفشان”

با توجه به این ماده خسارت ناشی از طوفان مستثنا نشده. بنابراین با در نظر گرفتن این دو ماده خسارت قابل بررسی می باشد.