-
***کلوز پوشش تعدد دیات و دیات غیرمسری
باسلام. همکاران و دوستان محترم
میخواستم ساده ترین و تعریفی که میشه برای کلوزه (پوشش تعدد دیات و دیات غیرمسری) در بیمه های مسئولیت کرد از نظره شما چیه؟ اصلا منظور از مسری و غیر مسری چیه؟
-
10 پاسخ ها
-
3:10
-
سلام آقای عظیمی ممنون از لطفتون از اینکه وقت گذاشتین و جواب سوال رو با ودیو ارسال کردید
فقط جناب عظیمی این ودیو انگار ناقص اومده.. اگه امکانش هست لطفا دوباره ارسال کنید.
بازم ممنون
-
خواهش می کنم خانم.
ایراد ویدئو هم گزارش کردم به کد نویس شاب انشاالله که برطرفش می کنن. البته اصل صحبت خوشبختانه تا اونجایی که ویدئو پخش میشه گفته شده.
-
ضمن عرض پوزش، ایراد پخش ویدیو برطرف شد.
-
-
-
متن ماده 539 قانون مجازات اسلامی مصوب 1392
ماده 539-
هرگاه مجنیٌ علیه در اثر سرایت صدمه یا صدمات غیرعمدی فوت نماید
یا عضوی از اعضای او قطع شود یا آسیب بزرگتری ببیند به ترتیب ذیل دیه تعیین
می شود:الف – در صورتی که صدمه وارده یکی باشد، تنها دیه نفس یا عضو یا آسیب
بزرگتر ثابت می شود.ب – در صورت تعدد صدمات چنانچه مرگ یا قطع عضو یا آسیب بیشتر، در اثر سرایت
تمام صدمات باشد، تنها دیه نفس یا عضو یا آسیب بزرگتر ثابت می شود و اگر
مرگ یا قطع عضو یا آسیب بزرگتر در اثر سرایت برخی از صدمات باشد، دیه صدمات
مسری در دیه نفس یا عضو یا آسیب بزرگتر تداخل می کند و دیه صدمات غیرمسری،
جداگانه محاسبه و مورد حکم واقع می شود. -
و اما پوشش تکمیلی دیات غیر مسری و دیات مازاد بر دیه اول:
تقریباً در همه شرکت‌های بیمه بیمه نامه به گونه‌ای صادر میشود که خسارت‌های بیشتر از یک دیه برای هر نفر در هر حادثه قابل پرداخت نیست
در حالی که همان‌طور که در ویدئوی بالا توضیح دادیم حالت هایی پیش می آید که فرد به بیش از یک دیه محکوم میشود. این حالت ها در حال حاضر عبارتند از
۱. دیه مازاد بر دیه اول و آن حالتی است که میزان آسیب های وارده به فرد را وقتی با هم جمع می‌کنیم جمع دیات بیشتر از یک دیه میشود
۲. وقتی است که فرد مشمول دیات غیر مسری می شود
از آنجا که در این دو حالت مبلغ مازاد بر یک دیه از محل بیمه نامه قابل پرداخت نیست، بنابراین باید پوشش تکمیلی مربوط خریداری شود.
-
با سلام و عرض ادب
ضمن تشکر از شما، سوالی که پیش می آید این است که در بیمه نامه های مسئولیت که درصد قصور بر روی دیه اعمال می گردد، آیا لزومی به خریداری این پوشش هست؟
بعنوان مثال جمع دیات زیاندیده 130 درصد و قصور بیمه گذار 40 درصد است ، اگر پوشش دیه دوم نداشته باشد، میتوان کل خسارت را پرداخت نمود یا فقط باید 40 درصد یک دیه کامل پرداخت شود؟
-
سلام و درود سرکار خانم موسوی عزیز
بر اساس نظر شخصی من بله نیاز به خرید این کلوز هست زیرا هر یک از پرداخت های بیمه گر یک عنوانی دارد و فقط برای یک نوع خسارت خاص در نظر گرفته شده است. به عنوان مثال :
- از محل مبلغ در نظر گرفته شده برای هزینه های پزشکی در صورتی که کلوزی خریداری نشده باشد فقط می توان خسارت هزینه پزشکی را پرداخت کرد آنهم مشروط به اینکه بیمه گذار محکوم به پرداخت هزینه پزشکی شده باشد.
- از محل مبلغ درج شده برای مطالبات تبصره یک ماده 66 فقط می توان ده سال مستمری موضوع همان ماده را پرداخت کرد.
- قدیمتر ها که برخی بیمه گران برای خسارت های ناشی از وسایل نقلیه موتوری مبلغی جداگانه در نظر می گرفتند فقط خسارت های ناشی از حوادث وسایل نقلیه را می شد پرداخت کرد.
<div>بنابراین خسارت ناشی از دیه دوم و تعدد دیات را نیز صرفا می توان از محل مبلغ مندرج در کلوز مربوطه پرداخت نمود و نه جای دیگر. به خصوص اینکه در فرم پیشنهاد بیمه گر پرسیده« آیا تمایل دارید خسارت های مربوط به تعدد دیات و دیات دوم شما تحت پوشش باشد» وقتی بیمه گذار گفته خیر پس خودش باید پاسخگوی این نوع از خسارت ها باشد.</div><div>
در صورتی که به استدلال فوق را نپذیریم پس باید مثلا هر نوع مطالبه تامین اجتماعی بابت ماده 66 را نیز بدهیم.
اما رویه در صنعت به گونه دیگر است. اکثرا یا بدون دقت و یا با آگاهی و به سبب مبهم بودن موضوع یا موضوعات مانند مشتری مداری و … خسارت های ناشی از تعدد دیه را تا سقف دیات خریداری شده بدون نیاز به خرید این کلوز پرداخت می کنند.
</div>
-
-
-
با سلام خدمت دوستان و همکاران گرامی
جناب آقای عظیمی در خصوص ماده 539 سوال من این هست که اساساً چرا قانونگذار چنین ماده ای وضع کرده؟ مگر نه اینکه در مواردیکه زیان دیده صدمات منجر به ارش و دیه داره ولی فوت نمی کنه تعیین دیات برای جبران نسبی آسیبهای وارده برای ادامه زندگی هست؟ لذا وقتی زیان دیده فوت می کنه و دیه فوت بهش تعلق می گیره چه دلیلی وجود داره که برای صدمات غیر مسری دیه تعیین و بیمه گذار محکوم به پرداخت بشه؟آیا جنابعالی با این ماده موافق هستید؟
-
سلام و درود سرکار خانم فیضی عزیز
من شخصاً با این ماده موافق هستم و به نظرم منطق آن این است که فرد متوفی قبل از اینکه بمیرد دچار آسیب هایی شده است که اگر نمی مرد بابت آن آسیب ها باید دیه و ارش دریافت می‌کرد. به جز آن یک موردی که منجر به مرگ شد.
اینکه دیات به دو دسته مسری و غیر مسری تقسیم شده‌اند و نیز اینکه باید بین زمان حادثه یا به عبارتی زمان وقوع جنایت و بروز مرگ فاصله باشد نیز این موضوع را تایید می‌کند.
