• ***کلوز پوشش تعدد دیات و دیات غیرمسری

    ارسال شده توسط ليلا احمدی در 22 ژانویه 2022 در 11:22 ق.ظ

    باسلام.

    همکاران و دوستان محترم میخواستم بدونم ساده ترین تعریفی که میشه برای کلوزه (پوشش) تعدد دیات و دیات غیرمسری در بیمه های مسئولیت کرد از نظره شما چیه؟

    اصلا منظور از مسری و غیر مسری چیه؟

    علی اصغر باقرزاد پاسخ داد 11 ماه پیش 5 عضو · 9 پاسخ ها
  • 9 پاسخ ها
  • آواتار فرهاد عظیمی

    فرهاد عظیمی

    عضو
    22 ژانویه 2022 در 11:49 ق.ظ

    3:10

    video_2022-01-22_06-26-39

    3:10

    • آواتار ليلا احمدی

      ليلا احمدی

      عضو
      22 ژانویه 2022 در 12:50 ب.ظ

      سلام آقای عظیمی

      ممنون از لطفتون از اینکه وقت گذاشتین و جواب سوال رو با ویدیو ارسال کردید.

      بازم ممنون

  • آواتار فرهاد عظیمی

    فرهاد عظیمی

    عضو
    22 ژانویه 2022 در 11:52 ق.ظ

    متن ماده 539 قانون مجازات اسلامی مصوب 1392

    ماده 539-

    هرگاه مجنیٌ علیه در اثر سرایت صدمه یا صدمات غیرعمدی فوت نماید
    یا عضوی از اعضای او قطع شود یا آسیب بزرگتری ببیند به ترتیب ذیل دیه تعیین
    می شود:

    الف – در صورتی که صدمه وارده یکی باشد، تنها دیه نفس یا عضو یا آسیب
    بزرگتر ثابت می شود.

    ب – در صورت تعدد صدمات چنانچه مرگ یا قطع عضو یا آسیب بیشتر، در اثر سرایت
    تمام صدمات باشد، تنها دیه نفس یا عضو یا آسیب بزرگتر ثابت می شود و اگر
    مرگ یا قطع عضو یا آسیب بزرگتر در اثر سرایت برخی از صدمات باشد، دیه صدمات
    مسری در دیه نفس یا عضو یا آسیب بزرگتر تداخل می کند و دیه صدمات غیرمسری،
    جداگانه محاسبه و مورد حکم واقع می شود.

  • آواتار فرهاد عظیمی

    فرهاد عظیمی

    عضو
    10 فوریه 2022 در 10:00 ب.ظ

    و اما پوشش تکمیلی دیات غیر مسری و دیات مازاد بر دیه اول:

    تقریباً در همه شرکت‌های بیمه بیمه نامه به گونه‌ای صادر می‌شود که خسارت‌های بیشتر از یک دیه برای هر نفر در هر حادثه قابل پرداخت نیست

    در حالی که همان‌طور که در ویدئوی بالا توضیح دادیم حالت هایی پیش می آید که فرد به بیش از یک دیه محکوم می‌شود. این حالت ها در حال حاضر عبارتند از

    ۱. دیه مازاد بر دیه اول و آن حالتی است که میزان آسیب های وارده به فرد را وقتی با هم جمع می‌کنیم جمع دیات بیشتر از یک دیه میشود

    ۲. وقتی است که فرد مشمول دیات غیر مسری می شود

    از آنجا که در این دو حالت مبلغ مازاد بر یک دیه از محل بیمه نامه قابل پرداخت نیست، بنابراین باید پوشش تکمیلی مربوط خریداری شود.

    • آواتار بهاره موسوی

      بهاره موسوی

      عضو
      17 ژوئن 2023 در 12:02 ب.ظ

      با سلام و عرض ادب

      ضمن تشکر از شما، سوالی که پیش می آید این است که در بیمه نامه های مسئولیت که درصد قصور بر روی دیه اعمال می گردد، آیا لزومی به خریداری این پوشش هست؟

      بعنوان مثال جمع دیات زیاندیده 130 درصد و قصور بیمه گذار 40 درصد است ، اگر پوشش دیه دوم نداشته باشد، میتوان کل خسارت را پرداخت نمود یا فقط باید 40 درصد یک دیه کامل پرداخت شود؟

      • آواتار فرهاد عظیمی

        فرهاد عظیمی

        عضو
        21 ژوئن 2023 در 7:24 ب.ظ

        سلام و درود سرکار خانم موسوی عزیز

        بر اساس نظر شخصی من بله نیاز به خرید این کلوز هست زیرا هر یک از پرداخت های بیمه گر یک عنوانی دارد و فقط برای یک نوع خسارت خاص در نظر گرفته شده است. به عنوان مثال :

        • از محل مبلغ در نظر گرفته شده برای هزینه های پزشکی در صورتی که کلوزی خریداری نشده باشد فقط می توان خسارت هزینه پزشکی را پرداخت کرد آنهم مشروط به اینکه بیمه گذار محکوم به پرداخت هزینه پزشکی شده باشد.
        • از محل مبلغ درج شده برای مطالبات تبصره یک ماده 66 فقط می توان ده سال مستمری موضوع همان ماده را پرداخت کرد.
        • قدیمتر ها که برخی بیمه گران برای خسارت های ناشی از وسایل نقلیه موتوری مبلغی جداگانه در نظر می گرفتند فقط خسارت های ناشی از حوادث وسایل نقلیه را می شد پرداخت کرد.

        <div>بنابراین خسارت ناشی از دیه دوم و تعدد دیات را نیز صرفا می توان از محل مبلغ مندرج در کلوز مربوطه پرداخت نمود و نه جای دیگر. به خصوص اینکه در فرم پیشنهاد بیمه گر پرسیده« آیا تمایل دارید خسارت های مربوط به تعدد دیات و دیات دوم شما تحت پوشش باشد» وقتی بیمه گذار گفته خیر پس خودش باید پاسخگوی این نوع از خسارت ها باشد.</div><div>

        در صورتی که به استدلال فوق را نپذیریم پس باید مثلا هر نوع مطالبه تامین اجتماعی بابت ماده 66 را نیز بدهیم.

        اما رویه در صنعت به گونه دیگر است. اکثرا یا بدون دقت و یا با آگاهی و به سبب مبهم بودن موضوع یا موضوعات مانند مشتری مداری و … خسارت های ناشی از تعدد دیه را تا سقف دیات خریداری شده بدون نیاز به خرید این کلوز پرداخت می کنند.

        </div>

  • آواتار فاطمه فیضی چکاب

    فاطمه فیضی چکاب

    عضو
    24 ژوئن 2023 در 9:58 ق.ظ

    با سلام خدمت دوستان و همکاران گرامی

    جناب آقای عظیمی در خصوص ماده 539 سوال من این هست که اساساً چرا قانونگذار چنین ماده ای وضع کرده؟ مگر نه اینکه در مواردیکه زیان دیده صدمات منجر به ارش و دیه داره ولی فوت نمی کنه تعیین دیات برای جبران نسبی آسیبهای وارده برای ادامه زندگی هست؟ لذا وقتی زیان دیده فوت می کنه و دیه فوت بهش تعلق می گیره چه دلیلی وجود داره که برای صدمات غیر مسری دیه تعیین و بیمه گذار محکوم به پرداخت بشه؟آیا جنابعالی با این ماده موافق هستید؟

  • آواتار فرهاد عظیمی

    فرهاد عظیمی

    عضو
    24 ژوئن 2023 در 7:39 ب.ظ

    سلام و درود سرکار خانم فیضی عزیز

    من شخصاً با این ماده موافق هستم و به نظرم منطق آن این است که فرد متوفی قبل از اینکه بمیرد دچار آسیب هایی شده است که اگر نمی مرد بابت آن آسیب ها باید دیه و ارش دریافت می‌کرد. به جز آن یک موردی که منجر به مرگ شد.

    اینکه دیات به دو دسته مسری و غیر مسری تقسیم شده‌اند و نیز اینکه باید بین زمان حادثه یا به عبارتی زمان وقوع جنایت و بروز مرگ فاصله باشد نیز این موضوع را تایید می‌کند.

  • آواتار علی اصغر باقرزاد

    علی اصغر باقرزاد

    عضو
    12 ژانویه 2024 در 6:32 ب.ظ

    باسلام وقت بخیر

    ماده ۵۳۹قانون مجازات برای صدمات بزرگ بوده و شخصی که دارای صدمات متعدد باشد . باید به اختصار تفکیک کرد.

    اول : آیا شخص در زمان حادثه فوت نموده است ؟

    یا اینکه بعد از چندین ساعت فوت شده ؟

    جواب

    اگر شخصی که در زمان حادثه در دم فوت نموده. و دارای صدمات بسیاری بوده باشد بطوریکه مصداق تعدد بر آن بار شود . این فوت بدلیل فوت در دم ، در حادثه بوده را شامل نمیشود . چه آنکه شخص متوفی در یک حادثه بصورت در دم فوت نموده و محلی بر تعدد دیات متصور نمیباشد . هرچند متوفی به چند شکستگی یا چند دامیه و متلاحمه و غیره در دم دچار شده باشد و اساسا دلیل ماده ۵۳۹ق م ج ا دلیل شرعی بوده و این ماده یکی از نو آوریهای قانون جدید مجازات بشمار می آید .

    و چنانچه شخص بعد از چند ساعت یا بعد از حتی ۳الی ۴ روز نیز فوت شود به مصداق بالا مشمول ماده ی مزبور خواهد بود.

    دوم :شخصی بعد از چند ماه یا چند سال بصورت زندگی نباتی بوده و بعد از مدتی فوت می نمایند حکم این موضوع اگرچه خیلی موسع بوده ولی در حد بضاعت چدر چند سطر خلاصه عنوان میشود .

    اول ؛ اگر شخص متوفی داخل در ماه های اول تا ماه هیجدم از زمان حادثه از دنیا رفته باشد باید از پزشکی قانونی سئوال شود اساسا این فوت ناشی از حادثه بوده یا نه؟

    چنانچه پزشکی قانونی دلیل مرگ را حادثه عنوان نماید . بر این اساس دیه متوفی ، بار تعدد را به خود خواهد گرفت

    ولی مرگ شخص اگر بر اثر عفونت بستر و کلهم غیر حادثه ای باشد تفکیک صدمات با دیه ی فوت لازم می‌باشد

    دوم :چنانچه شخص بعد از حادثه در ماه بعد هجدهم حادثه به هر واسطه ای فوت نموده باشد و پزشکی قانونی این فوت را بعد از ماه یاد شده تلقی نماید . در اینجا دیه بصورت متعدد بوده و شرکت بیمه باید دیات متوفی را بصورت کامل پرداخت نماید .

    شاید سئوال ذهن در مسئله ی بیشتر و یا کمتر ۱۸ ماه بوده باشد که باید اذعان داشت .در نظریه ی غالب پزشکی قانونی شخصی که قبل از ۱۸ ماه فوت شده باشد بررسی علت فوت دلیل پرداخت دیه خواهد بود

    ولی بعد از ۱۸ ماه شخص چنانچه از حالت نباتی برنگشته باشد . دلیل مطلق فوت بوده و اساس فوت متوفی مرگ طبیعی ناشی از حادثه تلقی میشود .

    ولی در شخص زنده تعدد دیات در موضوع ماده ۵۳۹ قرار نمیگیرد . چه آنکه شخص ، زنده بوده و استحقاق تعلق دیه با نظرات پزشکی قانونی و کمسیون پزشکی میسر خواهد بود

    اگر اضافه گویی شده باشد

    اعتذار مینمایم

    باتشکر

Log in to reply.