خانه تالارهای گفتمان تالارهای گفتمان بیمه ای رشته هاي بيمه اي انجمن بيمه درمان چالش شرکتهای بیمه در بخش دندانپزشکی بیمه های درمان

  • چالش شرکتهای بیمه در بخش دندانپزشکی بیمه های درمان

  • حمیدرضا چراغعلی پور

    عضو
    18 آذر 1399 در 7:27 بعد از ظهر

    همواره شرکتهای بیمه بدلیل هزینه های بالای درمان خصوصا در بخش دندانپزشکی حق بیمه را با ضریب سربار محاسبه میکنند که همین موضوع موجب افزایش حق بیمه تا ۱.۳۳برابر خواهد شد .

    ۱. پیشنهادی که مطرح میشود ، میتوان با ایجاد یک سامانه یکپارچه و متمرکز درمان و دسترسی ان به شرکتهای بیمه گر ، بیمه گذاران را کنترل نمود .

    ۲. موضوع اساسی عدم استفاده دندانپزشکان از مواد مرغوب در زمان درمان می باشد ، که شرکتهای بیمه گر در زمان عقد قرارداد با دندانپزشکان می توانند روی این موضوع تاکید نمایند .

    ۳. حق بیمه شاخه های درمان همیشه ضریبی از شاخص یک، یعنی بیمارستانی بوده ، پس اگر شرکتهای بیمه ضریب دندانپزشکی را با ضریبی از میزان کل پرتفو تعیین نمایند همین موضوع موجب کاهش حق بیمه و مدیریت ریسک خواهد بود .

  • محمدتقی آرام فر

    عضو
    19 آذر 1399 در 12:12 بعد از ظهر

    با سلام

    در خصوص بند یک ، تا اونجایی که من اطلاع دارم، شرکت های ارزیاب معمولا اطلاعاتشون رو طی فرآیندی به بیمه گران ارائه میدهند. همچنین برخی از بیمه گران نیز با توجه به روابظشون این اطلاعات رو در اختیار هم قرار می دهند. ولی به نظرم سندیکا میتونه برای وحدت رویه، در این خصوص اظهار نظر کنه و حتی سیستمی طراحی بکنه.

    در خصوص بند دوم ، چون موقع ثبت قرارداد همه دندانپزشکان امکان این رو دارند که اذعان و تایید به استفاده از مواد مرغوب کنند، راستایی آزمایی بسیار کار پیچیده و سختی میتونه باشه.

    و در خصوص بند سوم، به نظر اگر با انجام بند یک ، بیمه گران بتونن اطلاعات سال های قبل بیمه گذاران رو دریافت و آنالیز کنند و روی هر بخش (دندان پزشکی، عینک، بیمارستانی و …) نرخ مناسب دریافت کنند، شاهد اتفاقات خوبی خواهیم بود .

  • فرهاد عظیمی

    عضو
    4 دی 1399 در 10:20 بعد از ظهر

    ميشه خواهش كنم بند يك رو كه گفتين (۱. پیشنهادی که مطرح میشود ، میتوان با ایجاد یک سامانه یکپارچه و متمرکز
    درمان و دسترسی ان به شرکتهای بیمه گر ، بیمه گذاران را کنترل نمود .) بيشتر توضيح بدين. ممنون

مشاهده 1 از 3 پاسخ

نوشته اصلی
0 از 0 نوشته جون ۲۰۱۸
حالا