[جواد عبداله پور]

به نظر بنده ما در بیمه اصل علت نزدیک یا سبب بلافصل خسارت داریم. یعنی خسارت ایجاد شده معلول حادثه بیمه شده باشد. در این مورد به نظر می‌آید فوت ایشان بدلیل سکته مغزی بوده است.

در این صورت خسارت پرداخت نمیشود. ولی با این وجود باید مراجعه شود به نظریه پزشکی قانونی که علت فوت را چه چیزی بیان کرده است. آیا نظریه پزشکی قانونی موجود است یا خیر؟

[فرهاد عظیمی]

من هم با این عقیده موافقم. اگر پزشکی قانونی ارتباط مستقیمی بین فوت و حادثه یک ماه پیش پیدا کند، و در رای دادگاه این موضوع منعکس شود غرامت فوت از محل بیمه نامه حوادث راننده قابل پرداخت است.

[مرتضی صارمی]

سلام، با توجه به پاسخ دوستان، در صورتی که پزشکی قانونی تایید کند که این سکته ناشی از ضربه ای بوده که احتمالا در تصادف رانندگی رخ داده، می توان اقدام کرد. اما با توجه به نوع توضیح شما و اینکه احتمالا تصادف، گزارش نشده و جایی ثبت نشده است، سوالی که پیش می آید این است که در این حالت آیا باید تصادف رخ داده شده اثبات شود تا بیمه گر خسارت بدهد یا خیر؟

[بیتا نادعلی]

درصورتی که پس از حادثه به مراجع قانونی ذیصلاح اعلام کرده باشید، به شرکت بیمه گر بصورت کتبی اطلاع داده باشید و فرم اعلام خسارت تکمیل کرده باشید پس از دریافت پرونده بالینی و احراز فوت بعلت ضایعات ناشی از حادثه رانندگی پرونده بررسی میشود