بیمه ای Bita
بیمه ایپاسخهای داده شده در تالارگفتمان
-
با سلام و احترام
بیمه نامه موخر فسخ از طرف بیمه گذار میگردد به علت داشتن بیمه نامه مقدم و تکرار در صدور
و 10 درصد حق بیمه به عنوان هزینه های بیمه گری به شرکت بیمه گر پرداخت میگردد.
-
با سلام و احترام
لطفا ما را درجریان پرداخت یا عدم پرداخت شرکت بیمه گر قرار دهید
-
با سلام و احترام
طبق ماده 22 شرایط عمومی بیمه نامه مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان مرور زمان حداکثر دو سال از زمان وقوع حادثه منشا دعو است و هرگونه اقدام زیاندیده، بیمه گذار و ذینفع به منظور مطالبه خسارت قاطع مرور زمان خواهد بود و مدت مرور زمان جدید یکسال خواهد بود. احتمالا به اعتبار این ماده شرکت بیمه گر بری ذمه خواهد بود اما ممکن است بیمه گذار محکوم به پرداخت خسارت شود که باید نوع رضایتنامه و مستندات مبالغ پرداختی به شخص زیاندیده بررسی شود.
-
الف : فرانشیز خسارت های جزیی ناشی از تصادم ، تصادف و آتش سوزی :
خسارت اول 10% مبلغ خسارت و حداقل پانصد هزار ریال
خسارت دوم و به بعد 20% مبلغ خسارت و حداقل پانصد هزار ریال
تبصره :
در صورت تحقق هر یک از موارد زیر بصورت مستقل و یا همزمان 10% به فرانشیزهای فوق اضافه میگردد:
1- سابقه نوع گواهینامه راننده در زمان حادثه کمتر از 3 سال باشد
2- سن راننده در زمان حادثه کمتر از 25 سال باشد
ب :فرانشیز خسارت های کلی ناشی از تصادم ، تصادف و آتش سوزی جهت کلیه وسایل نقلیه 10% مبلغ خسارت است.
ج : فرانشیز خسارت های سرقت اعم از جزیی و کلی و همچنین حوادث و تصادفات ناشی از سرقت 20% مبلغ خسارت است .الف : فرانشیز خسارت های جزیی ناشی از تصادم ، تصادف و آتش سوزی :
خسارت اول 10% مبلغ خسارت و حداقل پانصد هزار ریال
خسارت دوم و به بعد 20% مبلغ خسارت و حداقل پانصد هزار ریال
تبصره :
در صورت تحقق هر یک از موارد زیر بصورت مستقل و یا همزمان 10% به فرانشیزهای فوق اضافه میگردد:
1- سابقه نوع گواهینامه راننده در زمان حادثه کمتر از 3 سال باشد
2- سن راننده در زمان حادثه کمتر از 25 سال باشد
ب :فرانشیز خسارت های کلی ناشی از تصادم ، تصادف و آتش سوزی جهت کلیه وسایل نقلیه 10% مبلغ خسارت است.
ج : فرانشیز خسارت های سرقت اعم از جزیی و کلی و همچنین حوادث و تصادفات ناشی از سرقت 20% مبلغ خسارت است .
-
با سلام و احترام
دوستان گرامی پیشنهاد میگردد مطالبی که در گفتمانی با موضوع خسارت ناشی از تگرگ در بیمه بدنه خودرو” را مطالعه بفرمایید.
آقایان عظیمی، الفتی و آقای تواژن نظریات فنی و ارزشمندی نوشته اند.
محمد سعید الفتی:
1- در مقدمة ماده3 آیین نامه شماره 53 به صراحت به خسارت « ناشی از برخورد موضوع بیمه به یک جسم ثابت یا متحرک و یا برخورد اجسام دیگر به موضوع بیمه» اشاره شده است که تحت پوشش است. مفهوم این عبارت جامع است و هرگونه برخوردی را با هر جسمی شامل می شود و استثنایی در آن دیده نمی شود و درنتیجه خسارت وارد شده در اثر برخورد به هر شکل در تعهد بیمه گر است.
2- در اینجا هیچ تعریفی از مواد تشکیل دهنده جسم مشاهده نمی شود. اگر قرار باشد تگرگ را حادثه طبیعی تلقی کنیم، آیا نمی شود ریزش کوه و برخورد سنگ غلتیده از کوه را هم حادثه طبیعی تلقی کنیم و از جبران آن خسارت بپرهیزیم؟
3- در ادامه ماده 3 به صراحت خسارت ها و هزینه های دیگری هم که تحت پوشش است نام برده شده اند و مکمل موضوع برخورد هستند و این موضوع نشان می دهد که تگرگ موضوعی نبوده که مغفول مانده و به آن توجه نشده است. دلیل این ادعا هم مفاد مقدمة ماده 5 است که به صراحت خسارت های ناشی از سیل، زلزله و آتشفشان مستثنی شده است و شرط خلاف آن این است که هر خسارت دیگری حتی اگر حادثه طبیعی تلقی شود به استناد ماده 3 تحت پوشش است.
4- اگر قرار بود حوادث طبیعی مستثنی شوند کافی بود در آیین نامه نوشته شود «خسارت های ناشی از حوادث طبیعی مانند یا از جمله سیل، زلزله و آتشفشان». در این صورت علی رغم اینکه «تگرگ» نام برده نشده است ولی تلقی دیدگاه سوم پذیرقتنی بود.
5- فرض بفرمایید که موضوع چنین خسارتی به دادگاه ارجاع شود. در این صورت چون دادگاه شرایط عمومی را به عنوان قرارداد الحاقی تلقی می کند که بیمه گذاران بدون اینکه بتوانند تغییری در آن ایجاد کنند؛ در صورت استدلال بیمه گر بر اساس دیدگاه دوم و سوم، به یقین با توجه به نص صریح شرایط عمومی، در مورد خسارت ناشی از تگرگ به نفع بیمه گذار رای خواهد داد و صدور پوشش تکمیلی را مغایر مفاد و مقررات آیین نامه 53 تشخیص می دهد.1- در مقدمة ماده3 آیین نامه شماره 53 به صراحت به خسارت « ناشی از برخورد موضوع بیمه به یک جسم ثابت یا متحرک و یا برخورد اجسام دیگر به موضوع بیمه» اشاره شده است که تحت پوشش است. مفهوم این عبارت جامع است و هرگونه برخوردی را با هر جسمی شامل می شود و استثنایی در آن دیده نمی شود و درنتیجه خسارت وارد شده در اثر برخورد به هر شکل در تعهد بیمه گر است.
2- در اینجا هیچ تعریفی از مواد تشکیل دهنده جسم مشاهده نمی شود. اگر قرار باشد تگرگ را حادثه طبیعی تلقی کنیم، آیا نمی شود ریزش کوه و برخورد سنگ غلتیده از کوه را هم حادثه طبیعی تلقی کنیم و از جبران آن خسارت بپرهیزیم؟
3- در ادامه ماده 3 به صراحت خسارت ها و هزینه های دیگری هم که تحت پوشش است نام برده شده اند و مکمل موضوع برخورد هستند و این موضوع نشان می دهد که تگرگ موضوعی نبوده که مغفول مانده و به آن توجه نشده است. دلیل این ادعا هم مفاد مقدمة ماده 5 است که به صراحت خسارت های ناشی از سیل، زلزله و آتشفشان مستثنی شده است و شرط خلاف آن این است که هر خسارت دیگری حتی اگر حادثه طبیعی تلقی شود به استناد ماده 3 تحت پوشش است.
4- اگر قرار بود حوادث طبیعی مستثنی شوند کافی بود در آیین نامه نوشته شود «خسارت های ناشی از حوادث طبیعی مانند یا از جمله سیل، زلزله و آتشفشان». در این صورت علی رغم اینکه «تگرگ» نام برده نشده است ولی تلقی دیدگاه سوم پذیرقتنی بود.
5- فرض بفرمایید که موضوع چنین خسارتی به دادگاه ارجاع شود. در این صورت چون دادگاه شرایط عمومی را به عنوان قرارداد الحاقی تلقی می کند که بیمه گذاران بدون اینکه بتوانند تغییری در آن ایجاد کنند؛ در صورت استدلال بیمه گر بر اساس دیدگاه دوم و سوم، به یقین با توجه به نص صریح شرایط عمومی، در مورد خسارت ناشی از تگرگ به نفع بیمه گذار رای خواهد داد و صدور پوشش تکمیلی را مغایر مفاد و مقررات آیین نامه 53 تشخیص می دهد.
-
دوستان گرامی لازم دونستم مطالب زیر را هم به توضیحات قبلی اضافه کنم
برخورد جسم خارجی به موضوع بیمه در بند یک ماده سه آیین نامه شماره 53 جزو پوشش های بیمه بدنه شمرده شده است ، از سوی دیگر در بند یک بخش استثنائات (ماده 5 ) خسارت های ناشی از سیل ، زلزله ، آتشفشان از تعهدات بیمه بدنه خارج شده است و بیمه گر در رابطه با خطرات فوق تعهدی ندارد مگر اینکه بیمه گذار با پرداخت حق بیمه اضافی و توافق با بیمه گر نسبت به خرید پوشش های مذکور اقدام کرده باشد لیکن به پوشش تگرگ/طوفان/بهمن در استثنائات هیچ اشاره ای نشده است بنابراین با توجه به موارد فوق و توجه به این مطلب که عقد بیمه یک عقد الحاقی است که مفاد آن توسط بیمه گر تنظیم و بیمه گذاران به آن ملحق میشوند و در تنظیم شرایط قرارداد نقشی ندارند و هر گونه ابهام و سکوت به نفع بیمه گذاران تفسیر خواهد شد😑 ، میتوان اینطور نتیجه گرفت که خسارت های ناشی از طوفان ، بهمن ، تگرگ و رانش زمین نیز با همین تحلیل در تعهد بیمه بدنه خواهد بود.
ضمنا خسارات غیرقابل پرداخت به شرح زیر میباشند:
1- خسارت هاي ناشي از جنگ ، شورش ،اعتصاب و يا تهاجم
2- خسارت هاي مستقيم و غير مستقيم ناشي از انفجارهاي هسته اي
3- خسارت هايي که عمدا توسط بيمه گذار ،ذينفع و يا راننده موضوع بيمه به آن وارد شود
4- خسارت هاي وارد به موضوع بيمه حين تعقيب مقامات انتظامي مگر اينکه عمل گريز توسط متصرف غير قانوني (دزد) باشد
5- در صورتيکه راننده موضوع بيمه هنگام وقوع حادثه فاقد گواهينامه رانندگي باشد و يا گواهينامه رانندگي وي باطل شده باشد و يا مطابق مقررات راهنمايي و رانندگي گواهينامه وي متناسب با وسيله نقليه موضوع بيمه نباشد توضيح اينکه : اتمام اعتبار گواهينامه در حکم بطلان آن نيست
6- خسارت هاي ناشي از حوادثي که طبق گزارش مقامات ذيصلاح به علت مصرف مشروبات الکلي و يا استعمال مواد مخدر يا روان گردان توسط راننده موضوع بيمه بوجود آمده باشد
7- خسارت ناشي از بکسل کردن وسيله نقليه ديگر مگر اينکه موضوع بيمه مخصوص و مجاز به انجام اين کار باشد و نکات ايمني را رعايت کرده باشد
8-خسارت هاي وارده به دستگاههاي الکتريکي و الکترونيکي موضوع بيمه در صورتيکه ناشي از نقص و خرابي در کارکرد آنها باشد
9- خسارت هايي که ناشي از حمل بار بيش از حد مجاز توسط موضوع بيمه به آن وارد شده باشد
-
-
با سلام و احترام
به نظر من از محل پوشش های اصلی بیمه نامه (حادثه-آتشسوزی- صاعقه-انفجار-سرقت کلی) قابل پرداخت میباشد. مطابق بند 1 ماده 5 بلایای طبیعی شامل سیل-زلزله و آتشفشان میباشد و چون سایر بلایای طبیعی ذکر نشده پس مثلا تگرگ و طوفان از محل پوشش اصلی بیمه نامه (حادثه) قابل پرداخت است.
اما در نظر داشته باشید که شرکت های بیمه ابتدا امر قبولدار نمیشوند 😀
-
آقای توژان گرامی تشکر از توضیحات کامل جنابعالی، سوال بدن در خصوص هزینه های ثانویه حوادث رانندگی هست برای مثال عصا، ویلچر
-
درصورتی که پس از حادثه به مراجع قانونی ذیصلاح اعلام کرده باشید، به شرکت بیمه گر بصورت کتبی اطلاع داده باشید و فرم اعلام خسارت تکمیل کرده باشید پس از دریافت پرونده بالینی و احراز فوت بعلت ضایعات ناشی از حادثه رانندگی پرونده بررسی میشود
-
چقد خوبه که ما طرح صیانت از کاربران در فضای مجازی را داریم🙃
-
سلام
خدمت شما جناب اقای بخشی زاده
-
استاد عظیمی گرامی تشکر از پاسخ شما،
ما یه موضوع خسارت داشتیم که شرکت از فروردین تا اسفند موضوع پرداخت خسارت را به تاخیر انداخت و خب میدوونیم که اعلام خسارت به بیمه مرکزی هزینه بر و زمانبر هست و در نهایت از نظری مالی جریمه ای برای بیمه گر نداره و به همین دلیل بیمه گر نگرانی نداره
-
استاد عزیز
بیمه گر طی ۱۵ روز بعد از تکمیل مدارک فرصت پرداخت خسارت داره، اگر در پرداخت تعلل کند چه میشود؟ چرا مثل قوانین مربوط به بیمه نامه های شخص ثالث جریمه ای برای تاخیر در پرداخت خسارت در نظر گرفته نشده؟
-
سلام
با توجه با آیین نامه ۹۸، که ماده ده اون نسبت به آیین نامه قبلی حذف شده، ایا بیمه گر دیگه نمی توونه قاعده نسبی را برای تعداد نفرات اعمال کنه؟؟
-
جناب آقای آرام فر عزیز سلام
روز بخیر
اگر محبت بفرمایید و بیشتر راهنمایی بفرمایید سپاسگزار میشم.
مطابق آیین نامه اجرایی ماده 3:
ماده۴ـ میزان تعهد بیمهگر در هر حادثه برای جبران خسارت فوت، معادل مبلغ مندرج در بیمهنامه و برای جبران خسارت جرح و یا صدمه بدنی، برابر با حاصل ضرب درصد دیه یا ارش تعیین شده در مبلغ مندرج در بیمهنامه است. هزینه معالجه بیمهشده نیز بر اساس تعرفههای مصوب هیأت وزیران و با رعایت ماده (۳۵) قانون تحت پوشش بیمه میباشد. در هر حال مجموع خسارت بدنی قابل پرداخت به راننده مسبب حادثه در هر حادثه از مبلغ بیمه مندرج در بیمهنامه بیشتر نخواهد بود.
از آنجایی که در متن ماده در خصوص پرداخت به راننده مقصر از کلمه دیه استفاده شده، آیا این به معنی می باشد که در زمان خسارت جانی به راننده درصد دیه ضرب در عدد دیه میشود یا درصد ضربدر عدد مندرج حوادث راننده میشود؟
مثلا در درصد جرح 50.4 از طرف پزشکی قانونی اعلام شده(طبق دیه سال 1400)
6.000.000.000*50.4؟
9.000.000.000*50.4؟؟
-
دكتر عظيمي گرامي
امروز در نهايت ناباوري شنيدم كه افزايش ديه براي بيمه هاي مسئوليت اعمال نميشه. و دقيقا طبق جدول تعهدات بيمه نامه غرامت فوت و نقص عضو پرداخت ميشه.
