خانه تالارهای گفتمان تالارهای گفتمان بیمه ای رشته هاي بيمه اي انجمن بيمه درمان تکلیف ویزیت های الکترونیکی فاقد گواهی

  • تکلیف ویزیت های الکترونیکی فاقد گواهی

    ارسال شده توسط ف. حسین نژاد (روابط عمومی شاب) در 19 خرداد 1401 در 12:16 بعد از ظهر

    پرسش ارسال شده از سوی یکی از بازدیدکنندگان شاب؛

    با عرض سلام

    سوالی داشتم که ممنون می شوم مرا راهنمایی کنید.

    من اخیراً وقتی به مطب یک دکتر مراجعه می کنم وقتی گواهی برای بیمه تکمیلی می خواهم می گوید ما این موارد را به صورت الکترونیکی ثبت می‌کنیم و دیگر نیاز به صدور گواهی کاغذی نیست. وقتی به داروخانه و سونوگرافی ها و آزمایشگاه‌ها مراجعه می‌کنم آنها بدون اینکه نسخه های از پزشک دست من باشد صرفاً با گرفتن کارت ملی آزمایش سونوگرافی یا هر کار دیگری که پزشک تجویز کرده باشد را انجام می دهند بدون نیاز به گواهی. اکنون سوالم این است که من چگونه باید هزینه این ویزیت را که گواهی از پزشک نگرفته‌ام از شرکت بیمه‌ای که پیشش بیمه تکمیلی دارم بگیرم؟

    ممنون

    سیروس خواجوی پاسخ داد 6 ماه پیش 4 عضو · 5 پاسخ ها
  • 5 پاسخ ها
  • مجید عطائی

    عضو
    19 خرداد 1401 در 11:45 بعد از ظهر

    با سلام معمولا وقتی الکترونیک صادر شود یعنی سهم ویزیت را پزشک از بیمه‌ پایه سلامت یا تامین اجتماعی دریافت خواهد کرد واز مراجعین حق دریافت ندارد ولی اگر مبلغی را دریافت نماید موظف به صدور گواهی میباشد

  • ف. حسین نژاد (روابط عمومی شاب)

    مدیریت
    20 خرداد 1401 در 12:13 بعد از ظهر

    سپاسگزارم از بابت پاسختان

    منظور سوال سهم بیمه گر پایه نیست بلکه بیمه تکمیل درمان مد نظر بوده است. نمونه تصویر از سامانه تامین اجتماعی بابت خدمات درمانی در زیر پیوست می شود.

  • ف. حسین نژاد (روابط عمومی شاب)

    مدیریت
    20 خرداد 1401 در 12:15 بعد از ظهر

    وقتی رو جزییات نسخه کلیک می کنیم تصویر زیر ظاهر می شود.

  • فاطمه متقی پور

    عضو
    20 خرداد 1401 در 2:20 بعد از ظهر

    سلام و عرض ادب

    بیمه شده می تواند از مرکز درمانی درخواست کند تا پرینت دستورپزشک الکترونیک را جهت ارائه به بیمه تکمیلی دریافت کند

    البته بعضی از شرکت های بیمه و به طبع آن شرکت های ارزیابی توانسته اند با گرفتن پس ورد از بیمه های پایه به سایت بیمه پایه دسترسی پیدا کنند و دستور الکترونیک پزشک مربوطه را مشاهده نمایند

  • سیروس خواجوی

    عضو
    9 مرداد 1401 در 2:39 بعد از ظهر

    سلام با اینکه نسخه نویسی به صورت الکترونیک انجام می‌شود و بیماران می‌توانند با کارت ملی به مرکز درمانی طرف قرارداد مراجعه کنند. سازمان تامین اجتماعی به دلایلی از جمل کاهش و حذف هزینه بالای چاپ دفترچه‌های درمان، ارتقای خدمات درمان و رعایت شیوه نامه های بهداشتی دیگر فیزیکی چیزی نمی دهد اما همین مساله باعث بروز مشکلات بیشتری شده است. البته شاید بگوییم که بهترین راه برای شرکت های بیمه تکمیلی است تا از زیر بار هزینه ها شانه خالی کنند.